用3D打印技術(shù)為骨包蟲病患者實施一期全髖+全股骨+全膝置換手術(shù)

來源：新疆自治區(qū)人民醫(yī)院

近日，新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院骨科中心關(guān)節(jié)老年病區(qū)，一位特殊患者出院了。一個月前，在3D打印技術(shù)輔助下，關(guān)節(jié)老年病區(qū)成功為這位細粒棘球蚴感染（骨包蟲?。┗颊邔嵤┝艘黄谌y+全股骨+全膝置換手術(shù)，讓他免于截肢，重獲新生。權(quán)威機構(gòu)文獻查新提示，此手術(shù)為世界首例應(yīng)用3D打印技術(shù)為骨包蟲病患者一期完成全髖+全股骨+全膝置換的手術(shù)，成功實施為復(fù)雜的骨包蟲病（蟲癌）診治提供了寶貴臨床資料。

患者賽先生49歲，2000年因外傷在當?shù)蒯t(yī)院行右側(cè)股骨手術(shù)，術(shù)后右側(cè)大腿逐漸出現(xiàn)腫脹并不斷加重，導(dǎo)致無法站立行走。20多年來輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療，他被診斷為感染性骨包蟲病，感染范圍巨大，多家醫(yī)院給出的方案均為截肢治療，這讓他陷入絕望，一度放棄了治療。

2022年8月，賽先生通過病友介紹得知，自治區(qū)人民醫(yī)院擁有全疆首家醫(yī)學(xué)3D打印創(chuàng)新研究中心，可定制打印個性化假體，決定抱著最后的一絲希望來到自治區(qū)人民醫(yī)院。來院就診時，自治區(qū)人民醫(yī)院黨委委員、副院長、骨科中心關(guān)節(jié)老年病區(qū)科主任王利告訴他，他目前的身體條件可以利用3D打印技術(shù)，定制打印個性化假體，實施人工置換保肢手術(shù)，這個好消息讓賽先生一家重燃希望。

“包蟲病主要好發(fā)于畜牧區(qū)，其中骨包蟲較少見，患者情況更是特殊且復(fù)雜，他此前從未進行規(guī)范化抗寄生蟲治療，股骨、脛骨骨質(zhì)破壞嚴重，無法支撐普通假體，需先切除右下肢包蟲病灶，再使用組配式3D打印定制髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)假體，一期完成全髖關(guān)節(jié)+全股骨+全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，手術(shù)難度大，且包蟲復(fù)發(fā)率高?！蓖趵f。

為賽先生全面完善術(shù)前相關(guān)檢查后，骨科關(guān)節(jié)老年病區(qū)主任醫(yī)師趙巍組按照1:1比例3D打印了骨骼血管模型，根據(jù)模型規(guī)劃設(shè)計詳細的手術(shù)方案。術(shù)中不但使用了3D打印的個性化假體，還創(chuàng)新性使用鈷60放射元素滅菌，將抗包蟲藥物外用于包蟲病灶，以減少后期復(fù)發(fā)。

術(shù)前X線

術(shù)后，賽先生右腿功能良好，術(shù)后次日即可拄拐下地，20多年來第一次右腳著地行走，賽先生激動不已！經(jīng)過接受系列功能訓(xùn)練后，賽先生能夠順利出院了。臨走前，他不僅送上一面錦旗，還將一封情真意切的感謝信遞到王利手中，滿滿一頁紙，承載了一段親如家人的醫(yī)患情。

“近年來，我們一直致力于數(shù)字化智能骨科建設(shè)，積極開展3D打印技術(shù)在骨科領(lǐng)域的研究與臨床應(yīng)用，為患者提供精準化、個性化的醫(yī)療服務(wù)?！蓖趵f，今后，骨科中心將繼續(xù)緊跟國內(nèi)外新技術(shù)、新理念，造福廣大患者。