UltraThineer推出無需前處理的3D打印氧化鋯貼面，可在4小時內(nèi)完成牙齒修復

2025年8月25日，南極熊獲悉，波士頓微制造公司的牙科業(yè)務(wù)部門UltraThineer記錄了使用無需準備的 3D 打印氧化鋯貼面治療一位面臨美觀和功能挑戰(zhàn)的 36 歲患者的情況。

患者表現(xiàn)為牙齒過度突出、色度變化范圍從A1到A3、前牙錯位以及與嚴重磨牙癥病史相符的磨損。為了獲得更明亮、更均勻的笑容，患者要求采用微創(chuàng)治療，避免正畸和牙釉質(zhì)減少。臨床檢查證實患者存在普遍的磨耗、變色和咬合不穩(wěn)定。

經(jīng)過全面的診斷，包括X光片、攝影和數(shù)字掃描，最終制定了16個免預(yù)備貼面的治療方案，其中上頜10個，下頜6個。最終設(shè)計采用BL3色號，在保持自然笑容的同時，統(tǒng)一了外觀。在紐波特海灘牙科診所的Tai Ha醫(yī)生的協(xié)助下，對上頜前牙進行了細微的矯正，以改善對稱性，同時不影響患者牙列的個性化。

△治療前的牙齒狀態(tài)，顯示使用 UltraThineer 貼面前牙齒上頜前突的色度變化和前牙磨損。照片來自UltraThineer。

平衡功能與美學效果

由于磨牙癥會影響長期修復效果，因此需要特別注意咬合和功能穩(wěn)定性。傳統(tǒng)瓷貼面通常需要減少牙釉質(zhì)，這會削弱粘合面，并影響咬合力較強患者的修復效果。

超薄氧化鋯貼面使團隊在保留牙釉質(zhì)的同時，仍能保持持久的附著力。數(shù)字化微笑設(shè)計能夠控制牙齒排列和對稱性的矯正，在功能需求與患者對自然外觀而非千篇一律的“完美”笑容的偏好之間取得平衡。

臨床程序首先使用不同的水泥進行色度測試，然后對貼面進行超聲波清潔和氫氟酸酸蝕。之后，在進行粘接之前，用硅烷底漆和粘接樹脂進行處理。牙齒表面的準備工作包括浮石處理、微酸蝕、磷酸酸蝕和涂抹粘接劑。

貼面用永久粘接劑固定，進行粘結(jié)固化以確保穩(wěn)定性，然后進行完全光固化。使用手動器械小心去除多余的粘接劑，以保持邊緣完整性，并避免在貼面邊緣周圍使用任何旋轉(zhuǎn)器械。貼面固定、粘接劑清理、咬合調(diào)整和X光片驗證總共耗時約4小時。修復體交付后，醫(yī)生強調(diào)了保護措施，以保護修復體。

患者被轉(zhuǎn)診至睡眠研究，以調(diào)查與副功能活動相關(guān)的潛在睡眠呼吸障礙，并被要求每晚佩戴咬合護具。這些措施被認為對于降低貼面崩裂或失敗的風險以及延長治療時間至關(guān)重要。

最終結(jié)果顯示，在保持保守治療的同時，牙齒排列、色澤和整體笑容和諧度均有所改善。這一案例展現(xiàn)了無需準備的氧化鋯貼面如何在細致的診斷、數(shù)字化規(guī)劃和跨學科護理的支持下，滿足復雜患者的美觀和功能需求。

報告的作者得出結(jié)論，當優(yōu)先考慮牙釉質(zhì)保存、咬合管理和持續(xù)的保護策略時，就有可能獲得可預(yù)測的結(jié)果。

△UltraThineer 免預(yù)備氧化鋯貼面，治療后的牙齒排列整齊度、亮度和對稱性均有所改善。圖片來自UltraThineer。

3D打印進入更廣泛的牙科實踐

UltraThineer 的案例為探索3D 打印如何以美觀和功能精度支持貼面和其他修復體的研究增添了新的內(nèi)容。

在2024 年芝加哥 LMT 實驗室日上，奧地利陶瓷 3D 打印公司Lithoz展示了鋰二硅酸鹽材料的最新研發(fā)成果，采用IPS e.max 粉末中的Ivoclar制成，可實現(xiàn)大規(guī)模、針對患者的修復。

Lithoz利用基于光刻技術(shù)的陶瓷制造(LCM) 工藝，展示了薄至 0.3 毫米的3D 打印貼面以及模擬自然半透明效果的牙冠。據(jù)報道，單臺 CeraFab System S65 醫(yī)療打印機一次運行即可完成多達 50 個修復體，相當于每天 350 個，實現(xiàn)了零材料浪費，效率是傳統(tǒng)方法的八倍。

△使用Lithoz 和 Ivoclar 的二硅酸鋰材料 3D 打印的貼面和牙冠。圖片來自 Lithoz。

去年，F(xiàn)ormlabs Dental 的納米陶瓷填充生物相容性材料Premium Teeth Resin獲得了FDA 510(k) 認證。憑借該認證，美國牙科專業(yè)人士現(xiàn)在可以3D 打印臨時修復體，包括多達七個單元的貼面、牙冠、嵌體、覆蓋體和牙橋，這與歐盟已經(jīng)獲得的認證一致。

該樹脂兼容 Form 3B+、Form3BL 和 Form 4B 打印機，旨在復制天然牙齒的半透明和乳白色，同時適應(yīng)每位患者的牙體結(jié)構(gòu)。在一個案例中，使用 Form 4B 系統(tǒng)僅用 16 分鐘就制作出了一個臨時覆蓋體。