硬核！切除整塊脊椎還用3D打印的人工椎體重建好

來源：濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

近日，濱醫(yī)附院脊柱外科成功開展一例胸椎腫瘤完整切除病例，標志著濱醫(yī)附院脊柱外科已熟練掌握脊柱腫瘤全脊椎整塊切除技術，在脊柱外科腫瘤治療領域達到國內一流水平。

患者因感背痛并逐漸加重入住濱醫(yī)附院脊柱外科，經過檢查，高度懷疑為脊柱原發(fā)腫瘤，且腫瘤椎體及附件骨質已被嚴重侵蝕，隨時有發(fā)生病理性骨折及脊髓壓迫癱瘓可能。脊柱外科團隊經反復術前討論，認為可為病人實行一期全脊椎整塊切除（enbloc手術）進行治療。全脊椎整塊切除術是近年來脊柱腫瘤最前沿的手術方式，該手術首先從后方經椎弓根將病變節(jié)段的后部結構整塊切除，再將椎體一并整塊切除，最后重建脊柱前中柱。該術式具有腫瘤切除徹底的優(yōu)點，能夠將腫瘤細胞對其它正常組織的污染風險降到最低。但脊柱腫瘤的治療歷來是脊柱外科的難點，全脊椎整塊切除手術尤其風險大，稍有不慎擠壓到“嬌嫩”的脊髓，就會導致患者癱瘓，而且容易損傷胸腹部大血管和椎內靜脈叢等導致大出血，目前國內只有少數三甲醫(yī)院有成功的經驗。

經過周密的術前準備，在麻醉科（手術室）的配合下，脊柱外科耿曉鵬醫(yī)療團隊，歷時7小時，順利地將腫瘤椎體作為一個整體，完整地切除下來，完成了脊柱腫瘤一期全脊椎整塊切除并3D打印人工椎體重建術。整個手術順利，共輸血1500ml，術后生命體征平穩(wěn)，下肢活動良好，順利度過圍手術期，目前已康復出院。