3D打印讓椎間孔鏡手術(shù)訓(xùn)練模型走向物美價(jià)廉！

2016年11月14日，南極熊記得去年這個(gè)時(shí)候，三的部落（上海）攜手上海東方醫(yī)院，采用3D打印的方式制作了用于椎間孔鏡手術(shù)訓(xùn)練的模型-這在國(guó)內(nèi)（也很有可能是在世界上）首次采用3D打印的模型進(jìn)行椎間孔鏡手術(shù)訓(xùn)練-這在當(dāng)時(shí)引起了轟動(dòng)！

△上海市《解放日?qǐng)?bào)》對(duì)此還做了專(zhuān)門(mén)的報(bào)道

椎間孔鏡人體部位解剖結(jié)構(gòu)異常復(fù)雜，包括中樞神經(jīng)、神經(jīng)根、多節(jié)椎骨、椎間盤(pán)以及復(fù)雜的肌肉和脂肪組織。出于對(duì)患者安全的考慮，醫(yī)院不可能直接拿患者來(lái)培訓(xùn)年輕醫(yī)生。因此，要培養(yǎng)出一名合格的椎間孔鏡醫(yī)生是需要很長(zhǎng)的學(xué)習(xí)曲線(xiàn)，且培訓(xùn)成本也是一筆巨大的投入，因?yàn)橐酝呐嘤?xùn)方式是基于尸體演練，況且也不能保證尸體就一定是一個(gè)合適的椎間孔鏡案例。

據(jù)南極熊了解，椎間孔鏡的手術(shù)更是高風(fēng)險(xiǎn)高難度的一種手術(shù)方式，由于國(guó)內(nèi)手術(shù)訓(xùn)練標(biāo)本非常珍貴稀少，且年輕醫(yī)生手術(shù)機(jī)會(huì)不多，要想對(duì)一種新的手術(shù)方式熟悉，必須經(jīng)過(guò)很多次的訓(xùn)練和實(shí)踐才敢給患者治療。3D打印椎間孔鏡手術(shù)訓(xùn)練模型為快速培養(yǎng)年輕醫(yī)生提供了一種很好的解決方案。我們從脊柱外科專(zhuān)家、上海東方醫(yī)院副院長(zhǎng)譚軍教授那里了解到：首批3D打印的椎間孔鏡手術(shù)訓(xùn)練模型已為該院培養(yǎng)了一批年輕醫(yī)生，他們熟練掌握了椎間孔鏡的手術(shù)技巧。

盡管這是一次大膽而成功的嘗試，在國(guó)內(nèi)各大數(shù)字骨科大會(huì)上得到很多骨科主任和專(zhuān)家們的認(rèn)可和欣賞，而且在臨床上也取得了一定的效果。但是這個(gè)模型在推廣過(guò)程中也遇到了一些困難，模型是采用最先進(jìn)的多材質(zhì)彩色3D打印機(jī)Connex3一次性整體打印的，模型外觀仿真度雖然很高，但是也存在一些問(wèn)題，比如透視效果還不夠理想，手感模仿仍需改進(jìn)，關(guān)鍵是模型價(jià)格成本比較高（材料成本就將近3萬(wàn)元），因此總體性?xún)r(jià)比不高。

三的部落工程師認(rèn)真總結(jié)這個(gè)模型的不足，通過(guò)長(zhǎng)期的研究和多次嘗試，工程師們改進(jìn)了這個(gè)模型，首先我們把這個(gè)模型的每種組織進(jìn)行拆分，有椎間盤(pán)、腰椎、神經(jīng)根、肌肉、表皮等。因?yàn)橹斑M(jìn)口光敏樹(shù)脂材料成本比較高，我們改進(jìn)后只有椎間盤(pán)、腰椎、和神經(jīng)根仍采用高精度光敏樹(shù)脂材料打印，以確保關(guān)鍵部位的精度，椎間盤(pán)是分開(kāi)打印且可以組裝的，一個(gè)椎間盤(pán)用過(guò)了可以更換另一個(gè)，但整個(gè)模型不需要更換還可繼續(xù)使用，這提高了整個(gè)模型的性?xún)r(jià)比。其次由于這個(gè)模型大部分組織是肌肉組織，我們更換為透視效果更佳而且價(jià)格低廉的3D打印材料，同樣能達(dá)到模仿肌肉的效果，最后結(jié)合3D打印仿真人體表皮，完全能體會(huì)到人體皮膚的感覺(jué)。這次模型改進(jìn)升級(jí)后，成本也大幅降低，整體模型成本可以控制在1萬(wàn)元以?xún)?nèi)，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)院校都更容易接受。

專(zhuān)家們表示，實(shí)物模型手術(shù)今后將成為手術(shù)培訓(xùn)的主要方式，用于醫(yī)生培訓(xùn)的3D打印模型市場(chǎng)很大，每年預(yù)計(jì)需要十幾萬(wàn)至幾十萬(wàn)件。醫(yī)學(xué)界應(yīng)與工程界密切合作，培養(yǎng)更多的醫(yī)工結(jié)合人才，加快推動(dòng)這一進(jìn)程。


來(lái)源：三的部落