高州人民醫(yī)院：3D打印+精準醫(yī)療“定制服務(wù)”，廣東省醫(yī)學3D打印應用轉(zhuǎn)化工程技術(shù)中心

健康縣域傳媒消息，2020年12月23日，廣東省醫(yī)學3D打印應用轉(zhuǎn)化工程技術(shù)研究中心臨床基地在高州市人民醫(yī)院揭牌。據(jù)臨床基地主要負責人、高州市人民醫(yī)院副院長黃春明介紹，該臨床基地將把研究中心前沿的科研成果在高州進行臨床轉(zhuǎn)化，為解決臨床難題提供精準化的“定制服務(wù)”，惠及高州及周邊縣域患者。

3D打印讓醫(yī)療更精準、更個性化

3D打印是一種快速成型技術(shù)，隨著醫(yī)學越來越向精細化、個性化、微創(chuàng)化方向發(fā)展，3D打印技術(shù)在醫(yī)學領(lǐng)域的應用越來越廣。

據(jù)了解，目前3D打印技術(shù)在臨床的應用研究范圍主要包括以下幾個方面：一是打印實體模型，用于教學、醫(yī)患溝通、術(shù)中指導手術(shù)等；二是打印手術(shù)導板、輔助工具，用于術(shù)中指導手術(shù)操作、輔助患者康復；三是打印個性化植入假體，用于個性化修復重建。目前，3D打印在這些臨床應用方面的技術(shù)已比較成熟，應用范圍也很廣泛，為臨床教學、醫(yī)患溝通、個性化、精準化、微創(chuàng)化治療等提供了很多便利。

此外，3D打印技術(shù)還有一個前沿應用就是生物打印，該技術(shù)可能成為解決器官短缺問題的有效辦法。但這一應用領(lǐng)域目前仍處于瓶頸階段，也是世界研究的熱點�！芭R床基地的建立，也是希望能在3D打印的臨床應用方面，在相關(guān)領(lǐng)域研究專家的指導下，為進一步的拓展應用和技術(shù)進步，積累更多的臨床實踐經(jīng)驗�！秉S春明如是說。

直觀溝通，設(shè)計最優(yōu)方案

早在2014年7月，高州市人民醫(yī)院就在臨床上成功“試水”3D打印技術(shù)，開展了廣東首例3D打印輔助全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

3D打印輔助手術(shù)與常規(guī)手術(shù)有什么不同？對此，黃春明這樣舉例說明，對于需要手術(shù)治療的病人，可以在術(shù)前利用3D打印技術(shù)按照1:1比例打印出病人的骨骼實體模型，醫(yī)療團隊借助模型與患者交流、溝通，更容易獲得患者和家屬對于治療方案的理解與支持；然后，依據(jù)患者數(shù)據(jù)，打印出個性化、精確化的手術(shù)導板，設(shè)計最優(yōu)手術(shù)方案，醫(yī)生就可根據(jù)術(shù)前設(shè)計的方案、手術(shù)導板指導術(shù)中截骨、螺釘植入等。總體而言，將3D打印技術(shù)應用于臨床，通過術(shù)前設(shè)計的方案、手術(shù)導板、個性化植入假體的制定，從而縮短手術(shù)時間、減少手術(shù)創(chuàng)傷，提高手術(shù)安全性，使患者更滿意、更安全。


△3D打印技術(shù)制作出的脊柱側(cè)彎患者脊柱模型


△醫(yī)療團隊依據(jù)模型討論最優(yōu)手術(shù)方案

△3D打印技術(shù)輔助設(shè)計腰椎螺釘植入導板


△順利實施矯正手術(shù)


據(jù)介紹，高州市人民醫(yī)院從2014年開始應用3D打印技術(shù)，主要用于需要實施較為復雜的手術(shù)的患者，開展例數(shù)有30多例，主要涉及骨科、口腔整形外科、神經(jīng)外科領(lǐng)域，尤其用于骨科修復重建方面。

建設(shè)臨床基地，將基礎(chǔ)研究與臨床實踐高效結(jié)合

3D打印在醫(yī)學領(lǐng)域的應用，是熱門研究方向，但其對于人才與設(shè)備的要求也很高。據(jù)黃春明介紹，參與醫(yī)院3D打印科研項目團隊的醫(yī)生，醫(yī)院要求一是要熟悉數(shù)字醫(yī)學與3D打印在專科領(lǐng)域的應用進展，善于在臨床工作中發(fā)現(xiàn)3D打印有助于提高診療治療的方面，借助3D打印技術(shù)為患者提供更安全、更高質(zhì)量的服務(wù)；二是要熟悉和掌握3D打印技術(shù)的知識，比如所需的設(shè)計軟件及其應用，不同3D打印機所能打印的產(chǎn)品等；三要學會結(jié)合數(shù)字醫(yī)學與3D打印技術(shù)開展臨床研究工作。

據(jù)悉，自開展醫(yī)學3D打印研究項目以來，高州市人民醫(yī)院很注重培養(yǎng)和引進相關(guān)專業(yè)技術(shù)人才，借助醫(yī)院博士后基地引進人才工作，引進了3名博士后，專門針對數(shù)字醫(yī)學與3D打印技術(shù)開展臨床研究工作，目前中標在研的課題有《基于3D打印數(shù)字骨科技術(shù)輔助經(jīng)皮腰椎間孔鏡穿刺導航模板的開發(fā)與應用》。但對于一家縣級醫(yī)院來說，僅憑自己的力量開展高精尖醫(yī)學技術(shù)的研究，困難可想而知，因此，與相關(guān)科研院校開展合作，促進雙方人才交流與技術(shù)合作，廣東省醫(yī)學3D打印應用轉(zhuǎn)化工程技術(shù)研究中心臨床基地的建設(shè)也就水到渠成了。

廣東省醫(yī)學3D打印應用轉(zhuǎn)化工程技術(shù)研究中心是依托國家重點學科南方醫(yī)科大學解剖教研室，致力于推進高新科技的醫(yī)學轉(zhuǎn)化應用。由鐘世鎮(zhèn)院士、黃文華教授領(lǐng)導的研究團隊近年來在臨床應用解剖、數(shù)字醫(yī)學與醫(yī)學3D打印領(lǐng)域開展了大量的開創(chuàng)性研究工作，成為國內(nèi)外極具影響力的醫(yī)學科研團隊，多次獲得國家級、省部級科研獎勵，實現(xiàn)了較多科研成果的臨床轉(zhuǎn)化。

“高州市人民醫(yī)院這些年與鐘世鎮(zhèn)院士、黃文華教授團隊一直保持互助合作，為臨床基地成立打下了堅實的基礎(chǔ)�！秉S春明介紹，在硬件配備上，醫(yī)院斥資購買數(shù)字醫(yī)學與3D打印所需設(shè)備、軟件，包括一些先進的影像系統(tǒng)，比如64排雙源CT、3.0T磁共振等高端影像診斷設(shè)備以及3D打印機及所需的一些軟件。

“基地成立后，我們計劃培訓和引進更多數(shù)字醫(yī)學與3D打印專業(yè)技術(shù)人才；在臨床各個學科開展數(shù)字醫(yī)學與3D打印的基礎(chǔ)和應用研究，申報研究課題；并且通過基礎(chǔ)與臨床應用研究，整合多學科技術(shù)資源，將數(shù)字醫(yī)學與3D打印技術(shù)用于各個學科的臨床診療，尤其是外科系統(tǒng)，用于臨床疑難復雜病例，通過設(shè)計最優(yōu)手術(shù)方案、手術(shù)輔助工具、個性化植入假體，從而減少手術(shù)創(chuàng)傷、縮短手術(shù)時間，提高醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)安全性、患者滿意度。”對于臨床基地今后的工作方向，黃春明如是總結(jié)。