大伯結腸癌晚期，醫(yī)生在3D打印導航下完全切除了腫瘤

腫瘤手術最怕腫瘤切不干凈，伴隨著科學進步，3D打印術在臨床上的運用越來越多，醫(yī)生可以在術前將患者的腫瘤、淋巴結定位，CT數(shù)據(jù)重建血管后3D打印，真正做到根治性腫瘤切除。65歲的陳大伯被查出結腸癌晚期，無錫市第二人民醫(yī)院普外科陳義鋼團隊運用此技術為老人完全切除了腫瘤。

半年前，65歲的陳大伯被查出結腸癌晚期，且已經(jīng)有局部轉移，走訪多家醫(yī)院后，醫(yī)生都建議保守治療。陳義鋼接診后，經(jīng)過術前精準評估，認為可以手術。陳義鋼說，以結直腸癌患者為例，他們的腹腔血管有許多變異、腫瘤位置各不相同、突變基因經(jīng)常有差異，人口肛門的外形、位置、大小也不盡相同。精準醫(yī)療、個體化醫(yī)療在臨床上應用少之又少。

醫(yī)院普外科團隊針對結直腸癌治療中這些問題，結合解剖學知識、醫(yī)學工程理論和腫瘤根治術切除的原則，進行了系列的精準化治療研究。研究涉及到術前手術規(guī)劃、術中精準顯影、術后吻合口血供檢測。術前規(guī)劃什么最重要？手術入路的選擇最關鍵。

陳義鋼團隊根據(jù)患者的CT數(shù)據(jù)重建血管，并利用3D打印技術打印出患者個體化結直腸與腸系膜血管，設計手術入路、指導手術規(guī)劃，應用3D打印技術后，通過熒光腹腔鏡、納米碳技術，完全切除了腫瘤。術中幾乎沒出血，從血管根部清掃相關淋巴結。腹腔鏡結腸癌的手術時間較前減少了22%，出血量較前減少了37%，淋巴結清掃數(shù)目增加了20%。如今術后半年了，這位患者恢復不錯，逢人就夸這個手術厲害。

陳義鋼不僅手術厲害，他將結直腸癌手術做到極致，用新技術進行腫瘤根治性切除；他不放過一個細節(jié)，努力為臨床提供確切診斷。他還善于發(fā)明，他已擁有醫(yī)療相關發(fā)明專利1項，還有多項發(fā)明專利已獲受理。目前，陳義鋼團隊主研的“3D打印技術導航結直腸癌手術”獲得了2021年江蘇省醫(yī)學新技術引進獎二等獎。

揚子晚報/紫牛新聞記者 季娜娜

校對 王菲

來源：紫牛新聞