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3D打印技術賦能!煙臺山醫(yī)院為骨盆腫瘤患者定制“鋼筋鐵骨”

3D打印動態(tài)
2022
05/25
14:03
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來源:齊魯晚報


2022年5月25日,南極熊獲悉,煙臺山醫(yī)院骨病與骨腫瘤科完成首例骨盆腫瘤精準切除+3D打印個性化骨盆假體重建手術,在煙臺山醫(yī)院副院長常黎明和骨腫瘤科主任廖光軍帶領的團隊的共同努力下,裝上了“鋼筋鐵骨”的趙先生假體匹配良好,術后早期穩(wěn)定性好且功能恢復如常。3D打印技術賦能,讓趙先生得以盡享精準治療帶來的便利。

3月中旬,趙先生因腹部疼痛就醫(yī),在做CT檢查時發(fā)現(xiàn)了骨盆占位性病變。此后到煙臺山醫(yī)院骨病與骨腫瘤就診,入院后接受穿刺活檢,病理顯示為骨盆軟骨肉瘤。

“保證切除腫瘤的完整性,是最重要的環(huán)節(jié)。切除后,假體的使用也很關鍵!背@杳鞲痹洪L向趙先生介紹了目前最先進的3D打印骨盆假體置換術。一般情況下,腫瘤并不“標準”,切除腫瘤大小不一,3D打印就可以根據(jù)趙先生的CT影像學資料,在計算機上復制出他的骨盆模型、腫瘤所在位置,然后再計算機上設計出截骨平面,專門設計專屬趙先生的假體模型,以及螺釘?shù)姆较蚝臀恢,一絲一毫都是“量身定制”。


△術前討論

常黎明副院長和廖光軍主任帶領的煙臺山醫(yī)院骨腫瘤醫(yī)療團隊首先獨立完成導板、假體及螺釘方向和長度的設計,然后通過與上海交通大學醫(yī)學3D打印創(chuàng)新研究中心反復溝通,完善改進,及時制備了3D打印骨盆腫瘤模型、3D打印個性化手術輔助導板以及3D打印個性化骨盆重建假體。

拿到假體后,在骨病與骨腫瘤科、麻醉科、手術室等多學科醫(yī)護人員協(xié)作下,常黎明副院長和廖光軍主任醫(yī)師主刀,沿著截骨導板干脆利落地完整切除腫瘤,然后通過5枚精心設計的螺釘將3D打印假體與殘留的髂骨、骶骨、坐骨連接在一起,完成整個骨盆環(huán)的重建。


△假體及導板

常黎明副院長介紹,根據(jù)前期明確切除部位的大小,3D打印出來的假體可以完美地做到“缺多少,補多少”。個體化設計的假體,術中最大限度地保留患者的骨量;多孔式的假體設計有利于后期骨小梁長入達到穩(wěn)定的生物學重建;多枚螺釘?shù)墓潭ǹ梢苑浅@喂痰貙⒓袤w與殘留骨質妥善固定,術后假體達到即刻穩(wěn)定;操作相對簡便,沿著截骨導板可以很方便地截除腫瘤,裝配也比較方便,大大縮短了手術時間,減少了創(chuàng)傷。


△手術中

在“醫(yī)工結合”的大形勢下,煙臺山醫(yī)院醫(yī)學3D打印創(chuàng)新研究中心是煙臺市首個醫(yī)學3D打印創(chuàng)新研究中心,由煙臺山醫(yī)院與上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院3D打印技術臨床轉化研發(fā)中心聯(lián)合創(chuàng)辦,中心于2021年10月成立。 中心具有3D導板、模型打印實驗室,內植物假體實驗室等實驗場所,主要通過研究醫(yī)學成像、處理、建模、增強現(xiàn)實技術,利用計算機數(shù)字技術輔助手術規(guī)劃及3D打印技術的臨床應用,用嶄新的科學理念、堅實的理論基礎、先進的診療模式,以更加精準的診斷和治療實現(xiàn)在臨床醫(yī)學中的廣泛應用。 中心成立以來,在多學科、多領域實現(xiàn)了新突破,在200多家醫(yī)院參加的全國3D打印創(chuàng)新大賽中,醫(yī)院提供的兩份3D打印手術病例脫穎而出并榮獲二等獎。 煙臺山醫(yī)院3D打印創(chuàng)新研究中心一直秉承科技創(chuàng)新、以人為本的理念,在上海九院戴克戎院士以及濱州醫(yī)學院的大力支持下,不斷加大科研力量的投入,讓更多的科研成果造;颊。




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